Προσοχή στο στάδιο της αποβολής του θρόμβου

Η χειρουργική θρομβεκτομή είναι μια μέθοδος που μπορεί να αφαιρέσει γρήγορα τον θρόμβο σε σύντομο χρονικό διάστημα.Μετά την εκκαθάριση του θρόμβου, η φραγμένη φλέβα θα επιστρέψει σε βατότητα και μια καλύτερη μακροπρόθεσμη πρόγνωση μπορεί να επιτευχθεί με την πλήρη κάθαρση του θρόμβου μέσω χειρουργικής επέμβασης.Λόγω του μεγάλου τραύματος, της αιμορραγίας και των επιπλοκών της χειρουργικής επέμβασης, δεν υπάρχουν πολλά νοσοκομεία που πραγματοποιούν κλινική έρευνα.

Τα τελευταία χρόνια, η εφαρμογή θρομβολυτικών φαρμάκων και η ραγδαία ανάπτυξη της ενδοαγγειακής τεχνολογίας καθιστούν την έννοια της «κάθαρσης του θρόμβου» στην πραγματικότητα.Με βάση την αντιπηκτική θεραπεία, η θρομβολυτική θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί ως μια ενεργή και αποτελεσματική επιλογή στρατηγικής, η οποία είναι κατάλληλη για ασθενείς με ΕΦΒ που αποκλείουν τις θρομβολυτικές αντενδείξεις.

Επί του παρόντος, η ουροκινάση (Ηνωμένο Βασίλειο) και η αλτεπλάση είναι οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι ινωδολυτικοί παράγοντες στην κλινική θρομβολυτική θεραπεία DVT στο εσωτερικό και στο εξωτερικό.Η θρομβολυτική θεραπεία μπορεί να επιταχύνει τη θρομβολυτική επανασωληνοποίηση, να προστατεύσει τη λειτουργία της βαλβίδας, να μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης PTS και η βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών σχετίζεται θετικά με το βαθμό θρομβόλυσης.Η θρομβολυτική θεραπεία μπορεί να χωριστεί σε περιφερική φλεβική θρομβόλυση (συστημική θρομβόλυση) και κατευθυνόμενη με καθετήρα θρομβόλυση (CDT).

Με τη βελτίωση του επεμβατικού εξοπλισμού και της τεχνολογίας, το CDT έχει προφανή πλεονεκτήματα στη θεραπεία της ΕΦΦ.Έρχεται σε άμεση επαφή με τον τοπικό θρόμβο με θρομβολυτικά φάρμακα, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τη συγκέντρωση των θρομβολυτικών φαρμάκων γύρω από τον θρόμβο.Η περιοχή επαφής μεταξύ θρομβολυτικών φαρμάκων και θρόμβου είναι σημαντικά μεγαλύτερη από αυτή της περιφερικής φλεβικής θρομβόλυσης.Η θεραπεία με CDT αυξάνει σημαντικά την ποσότητα των φαρμάκων που δρουν στον θρόμβο, αυξάνει σημαντικά τον ρυθμό αγγειακής επαναδιασωλήνωσης μετά τη θρομβόλυση και το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι σημαντικά καλύτερο από αυτό της περιφερικής φλεβικής θρομβόλυσης.

Η CDT έχει γίνει η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη θρομβολυτική μέθοδος επί του παρόντος, η οποία μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά τις αιμορραγικές επιπλοκές ενώ επιταχύνει τη θρομβόλυση.Η φαρμακευτική μηχανική θρομβεκτομή (PMCT) είναι μια συσκευή με περιστροφή στο άκρο της κεφαλής, η οποία μπορεί να θρυμματίσει τον θρόμβο και να τον απορροφήσει στον καθετήρα μέσω αρνητικής πίεσης και στη συνέχεια να συνδυαστεί με την παραδοσιακή CDT, η οποία μπορεί να μειώσει τη δόση των θρομβολυτικών φαρμάκων και τον χρόνο θεραπείας κατά περίπου 50%.

Το αποτέλεσμα κάθαρσης του θρόμβου του PMCT και του CDT είναι παρόμοιο, αλλά το PMCT είναι ασφαλέστερο, επιταχύνει την επανακαναλίωση του θρόμβου, μειώνει τον χρόνο θεραπείας, μειώνει την εφαρμογή θρομβολυτικών φαρμάκων και αιμορραγικών επιπλοκών, μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης PTS, μειώνει τον αριθμό των ημερών στο νοσοκομείο και μειώνει την κόστος νοσηλείας.

Η μελέτη Cavent είναι μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη της τυπικής αντιπηκτικής θεραπείας σε συνδυασμό με CDT και τυπική αντιπηκτική θεραπεία για την οξεία θρόμβωση λαγονομηριαίας εν τω βάθει φλέβας, η οποία στρατολόγησε ασθενείς από 20 νοσοκομεία στη Βορειοδυτική Νορβηγία.

Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δείχνουν ότι σε σύγκριση με την αντιπηκτική θεραπεία μόνο, η συνδυασμένη θεραπεία CDT μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο PTS, αλλά ελαφρώς να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.Ωστόσο, σε σύγκριση με τη συστηματική θρομβόλυση, αυτός ο κίνδυνος αιμορραγίας φαίνεται αποδεκτός.

Αυτό το αποτέλεσμα υποστηρίζει τη σύσταση των πρόσφατων κατευθυντήριων οδηγιών ότι η συνδυασμένη θεραπεία CDT μπορεί να ληφθεί υπόψη σε ασθενείς με εγγύς εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και χαμηλό κίνδυνο αιμορραγίας.

Εταιρικό Προφίλ

οΕταιρίαέχει το δικό τουεργοστάσιοκαι ομάδα σχεδιασμού, και ασχολείται με την παραγωγή και τις πωλήσεις ιατρικών προϊόντων για μεγάλο χρονικό διάστημα.Τώρα έχουμε τις παρακάτω σειρές προϊόντων.

Στολή συμπίεσης αέρα(πόδι συμπίεσης αέρα,μπότες συμπίεσης,ενδύματα συμπίεσης αέρα και για τους ώμουςκλπ) καιΣειρά DVT.

Γιλέκο συστήματος εκκένωσης αεραγωγών

Αιμοστατικός επίδεσμοςσφαλιάρα

④Ζεστό και κρύοΜαξιλαράκια θεραπείας(παγοθήκη αστραγάλου, παγοκύστη στον αγκώνα, παγοκύστη για το γόνατο, κρύο μανίκι συμπίεσης, κρύα συσκευασία για τον ώμο κ.λπ.)

⑤Άλλα όπως τα προϊόντα TPU civil(φουσκωτή πισίνα,φουσκωτό στρώμα κατά των κατακλίσεων,μηχάνημα κρυοθεραπείας γονάτωνκτλ)


Ώρα δημοσίευσης: Σεπ-30-2022