Κλινικές ενδείξεις και αντενδείξεις ήπιας υποθερμίας Ένδειξη θεραπευτικής συσκευής

Προστασία του εγκεφάλου

⑴ Σοβαρή κρανιοεγκεφαλική βλάβη.⑵ Ισχαιμική υποξική εγκεφαλοπάθεια.⑶ Τραυματισμός εγκεφαλικού στελέχους.⑷ Εγκεφαλική ισχαιμία.⑸ Εγκεφαλική αιμορραγία.(6) Υπαραχνοειδής αιμορραγία.(7) Μετά από καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.

Προς το παρόν, η θεραπεία ήπιας υποθερμίας έχει καταγραφεί ως θεραπεία ρουτίνας για ασθενείς με σοβαρή εγκεφαλική βλάβη, ειδικά για ασθενείς με εκτεταμένη θλάση του εγκεφάλου και ρήξη σε συνδυασμό με ενδοεγκεφαλική υπέρταση που είναι δύσκολο να ελεγχθεί, υποθαλαμικός τραυματισμός σε συνδυασμό με κεντρική υπερθερμία, τραυματισμός εγκεφαλικού στελέχους σε συνδυασμό με αποκαρφαλική αγκύλωση.

Φυσικοθεραπεία για ασθενείς με υψηλό πυρετό

⑴ Κεντρικός υψηλός πυρετός που είναι δύσκολο να ελεγχθεί.⑵ Σοβαρή θερμοπληξία.⑶ Υπερθερμικός σπασμός.

αντένδειξη

Δεν υπάρχει απόλυτη αντένδειξη.Οι σχετικές αντενδείξεις είναι οι εξής:

1. Παλιά και συνοδεύεται από σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιαγγειακή νόσο.

2. Πολύπλοκο με σοκ, το οποίο δεν έχει διορθωθεί πλήρως.

3. Σε κατάσταση συστημικής αποτυχίας.

4. Η σοβαρή υποξία δεν έχει διορθωθεί.

Προδιαγραφές λειτουργίας για θεραπευτικές συσκευές ήπιας υποθερμίας

Προετοιμασία πριν από τη λειτουργία

1. Η ροή του αέρα στο δωμάτιο προετοιμασίας περιβάλλοντος είναι ομαλή.Εξοπλισμένο με τροφοδοτικό, ρυθμιστή τάσης και αξιόπιστο καλώδιο γείωσης.Η απόσταση μεταξύ του πίσω αεραγωγού και του αντικειμένου πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 20 cm.

2. Προετοιμάστε ήπια θεραπευτική συσκευή υποθερμίας, καλώδιο τροφοδοσίας, καλώδιο γείωσης, αισθητήρα θερμοκρασίας, αγωγό, σεντόνι, απεσταγμένο νερό, μείγμα χειμερίας νάρκης, μυοχαλαρωτικό, υλικά τραχειοτομής κ.λπ.

3. Προετοιμασία ασθενούς

⑴ Εξηγήστε τους ασθενείς ή τα μέλη της οικογένειας πριν από τη χρήση.

⑵ Αξιολογήστε την κατάσταση.

⑶ Χρήση του μείγματος αδρανοποίησης: Πριν από τη θεραπεία ήπιας υποθερμίας, χρησιμοποιήστε χλωροπρομαζίνη, προμεθαζίνη και δολαντίνη για 100 ㎎, συν 0,9% NS Αραιώστε στα 50 ml.Χρησιμοποιήστε μια μικροαντλία έγχυσης και εγχύστε την ενδοφλέβια.Αφού ο ασθενής εισέλθει σταδιακά σε κατάσταση αδρανοποίησης, μπορεί να πραγματοποιηθεί θεραπεία ήπιας υποθερμίας.

⑷ Το μείγμα αδρανοποίησης δεν απαιτείται μόνο για φυσική ψύξη κεφαλής.

4. Το όργανο πρέπει να είναι έτοιμο να συνδέσει σωλήνες, κουβέρτες και αισθητήρες.

θέματα που χρήζουν προσοχής

1. Ο ασθενής δεν πρέπει να μετακινείται ή να περιστρέφεται βίαια κατά τη διάρκεια της θεραπείας ήπιας υποθερμίας για να αποφευχθεί η ορθοστατική υπόταση.

2. Ενισχύστε τη διαχείριση της αναπνευστικής οδού και εφαρμόστε αυστηρά διάφορες άσηπτες επεμβάσεις για την πρόληψη της μόλυνσης.

3. Διασφαλίστε την κυκλοφορία του εσωτερικού αέρα και διατηρήστε τη μονάδα κρεβατιού στεγνή και καθαρή.

4. Διατηρήστε λεία τον σωλήνα μαλακού νερού του θεραπευτικού οργάνου ήπιας υποθερμίας και αποφύγετε την αναδίπλωση ή την κάμψη.

5. Η κουβέρτα πάγου πρέπει να απλώνεται από τον ώμο μέχρι το ισχίο του ασθενούς και δεν πρέπει να αγγίζει το λαιμό για να αποφευχθεί η βραδυκαρδία που προκαλείται από διέγερση του συμπαθητικού νεύρου.

6. Η κουβέρτα δεν είναι στρωμένη με κανένα θερμομονωτικό υλικό για να αποφευχθεί το αποτέλεσμα.Ένα μόνο στρώμα φύλλων με ισχυρή απορρόφηση νερού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απορρόφηση του νερού που παράγεται λόγω της διαφοράς θερμοκρασίας.

7. Η κουβέρτα πάγου πρέπει να είναι επίπεδη και επίπεδη και δεν πρέπει να διπλώνεται για να αποφευχθεί η παρεμπόδιση της κυκλοφορίας.

8. Μόλις βρέξουν τα σεντόνια, θα πρέπει να αντικατασταθούν έγκαιρα για να αποφευχθεί η ενόχληση του ασθενή.

9. Σκουπίστε εγκαίρως το συμπυκνωμένο νερό γύρω από την κουβέρτα πάγου για να αποφύγετε να επηρεάσετε την κανονική λειτουργία του μηχανήματος και να αποτρέψετε τη διαρροή ηλεκτρικής ενέργειας.

10. Κατά τη χρήση της κουβέρτας ψύξης, παρατηρήστε την τοποθέτηση του καθετήρα και διορθώστε τον εγκαίρως εάν πέσει ή βρίσκεται σε ακατάλληλη θέση.

11. Το περίβλημα του θεραπευτικού οργάνου ήπιας υποθερμίας πρέπει να είναι γειωμένο για να προστατεύεται η ασφάλεια των ασθενών και του ιατρικού προσωπικού.

12. Ελέγξτε τον συναγερμό πριν από τη χρήση.